Nazwa firmy:
Nazwa miejsca:
Kategoria konkursowa:
Adres: (Zgłaszanego miejsca)
Osoba kontaktowa:
Telefon kontaktowy:
Adres e-mail:
Strona www:
Krótki opis miejsca:
Wyrażam zgodę na przedstawienie oferty Konkursu "Modne Miejsca 2011"

Pobierz formularz w wersji *.doc (MS Word lub OpenOffice)

Pobierz formularz w wersji *.pdf (Adobe Acrobat Reader)